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腋臭的形成和腋臭手术

时间:2016-03-08 编辑:温州建国医院腋臭科

【腋臭的形成和腋臭手术】腋臭是怎样形成的?  腋臭又称为臭汗症,是由患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液,经皮肤表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。由于大汗腺于青春期分泌旺盛,故本症多见于青壮年,随着年龄的增长,人体的衰者,大汗腺也逐渐退化、症状可以减轻或消失,大多数患者有家族遗传史。  腋臭术的手术原理是什么?  手术原理:从生理解剖上来看,大汗腺位于皮肤深层及脂肪层,汗腺导管开口于毛囊的上三分之一处,少数直接开口于皮肤表面。故腋臭术是通过手术的方式破坏人汗腺或切断;汗腺导管,从而阻止了汗液的排出,从全本上达到祛除汗臭味的目的。  手术方法有哪些?  常用的腋臭术有三种方法:腋毛拔除术、液部皮肤切除术和腋臭剥离术  腋毛拔除术:  适合患者:适合中度患者、未成年患者或做过腋臭手术但不有效仍有部分气味的患者。  原理:是全据汗腺导管开口于毛囊的组织学特征,来有效地破坏毛囊,从而达到切断汗腺排泄途径的目的。  方法:主要使用二氧化碳激光器及电离子治疗仪。在常规消毒局部麻醉下,对准腋窝部的毛孔逐一破坏,大汗腺导管开口阻塞,同时得到长久脱毛。本方法手术痛苦小,操作简单,病人易于接受。  疗效:此方法常因破坏毛囊的深度不够及少数毛孔遗漏,往往不能治疗,需反复多次治疗,尤其是腋毛浓密臭味较重的患者,疗效加不满意。  腋部皮肤切除术:  原理:切除大汗腺。  方法:是沿着腋毛生长区作梭形切口,切口要深达真皮用刀分离皮肤,以达到腋毛边缘为止,将长有腋毛的皮肤全部切除,后缝合切口。  疗效:此方法治疗有效,但经常因切除皮肤过多,切口处张力过大,影响愈合,或愈合疤痕挛缩,易产生牵拉感,影响上肢运动,且可能有疤痕的形成,影响美观。  腋臭剥离术:  原理:在真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管短列或破坏部分腺体以阻碍汗液排出。  方法:通过液部下方的2.5-3 cm的纵切口或横切口,将皮肤与皮下组织分离,再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮,有效去除脂肪组织,使毛囊和大汗腺全全破坏,缝合结扎,置入橡皮引流条一全,加压包扎,次日抽出橡皮引流条,术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线。  疗效:此法切口短,损伤小,疗效显著,愈后伤疤小,为目前常用的一种治疗方法。需要注意的是,手术分离的范围要够大,脂肪球刮除要干净有效,否则影响疗效。此外,压迫止血要有效,引流要通畅,以免形成皮下水肿。此疗法有皮肤坏死发症。